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Il peso della malattia renale legata all'obesità

2018-06-19 17:15

Il peso della malattia renale legata all'obesitàProprio come le ferrovie e le compagnie aeree carica extra per carichi pesanti, il corpo umano esige un prezzo pesante per l'obesità sotto forma di malattie cardiache e diabete. E con l'aumento importante nel formato corporeo veduto negli Stati Uniti ed in altre nazioni occidentali durante gli ultimi 15 anni, ci è stato un aumento di 10 volte in una forma seria di malattia del rene denominata glomerulopathy Obesity-relativo.

"Abbiamo avuto un preciso senso soggettivo che l'incidenza di questa malattia è in aumento, e lo mettiamo alla prova in realtà guardando i nostri numeri e in effetti vi mostriamo un aumento di 10 volte l'incidenza su un periodo di 15 anni, " dice vivette D. D'Agati , MD, professore di patologia alla Columbia University College di medici e chirurghi a New York.

D'Agati e colleghi hanno studiato quasi 7.000 campioni di biopsia renale raccolti su un periodo di 15 anni, e ha scoperto che l'incidenza di obesità legati glomerulopathy, o org, saltato dal 0,2% di tutti i campioni prelevati dal 1986 al 1990, al 2% di tutti i campioni prelevati da 1996 a 2000. tale salto è abbastanza significativo per i ricercatori di intitolare la relazione del loro studio in aprile ' s rene International "un'epidemia emergente ".

L'aumento in org coincide con un forte aumento dei tassi di obesità negli Stati Uniti. Secondo l'indagine nazionale sull'esame di salute e nutrizione, quasi un quarto degli americani è obeso, definito come indice di massa corporea (rapporto altezza/peso) maggiore di 30. L'indagine ha anche scoperto che più della metà degli americani sono in sovrappeso, definito come un BMI maggiore di 25.

"una delle prime cose che abbiamo mostrato in questa carta che non è stata descritta prima è che ci è inoltre un'associazione di questa malattia con l'obesità submorbid; in altre parole, i pazienti che hanno [da lieve a moderata] obesità, "D'Agati dice WebMD.

I ricercatori hanno trovato che i pazienti con org hanno avuti un BMI medio più grande di 41, mettente nella categoria di morboso obeso. Con le sterline in eccesso vengono aumentato il rischio di pressione arteriosa alta, malattie cardiache, insulino-resistenza, e diabete di tipo 2, che può avere effetti negativi sui reni pure.

I reni sono organi molto complessi che svolgono funzioni essenziali. Essi costantemente filtrare il sangue per rimuovere azoto e altri prodotti di scarto, risponde alla domanda di mutevole del corpo di acqua, regolano le concentrazioni di minerali e sali nel sangue e aiutano a mantenere l'equilibrio del corpo di acidi e basi. Anche se può funzionare normalmente con un solo rene sano, guasto di entrambi i reni è un evento pericoloso che richiedono azione immediata come l'emodialisi (uso di reni artificiali), o trapianto di rene.

Ci sono ampie prove che suggeriscono che trasportano circa tutto ciò che supplementare di peso alla fine prende un tributo sui reni, dice Jeffrey R. Henegar, PhD, professore associato di patologia presso l'Università del Mississippi Medical Center a Jackson.

"It's ben stabilito che l'obesità è collegata al diabete- - infatti l'80% dei diabetici sono tipo 2, e quelli sono quasi tutte le persone che sono almeno in sovrappeso se non obesi. E poi vi abbiamo mostrato negli ultimi otto o nove anni che... in individui in buona salute normale pressione sanguigna sale... con un abbastanza consistente aumento di peso e se si perde peso pressione sanguigna torna verso il basso. La contesa è che per un periodo di tempo ci sara ' un danno ai reni, "dice Henegar, che non era coinvolto nello studio Columbia.

Nel rene, filtrazione del sangue si verifica principalmente nei glomeruli, microscopiche a forma di lampone grovigli di vasi sanguigni glomeruli lasciare piccole molecole quali i prodotti di scarto fuga dalla circolazione sanguigna fuori nelle urine per la rimozione dal corpo, mantenendo il molecole più grandi (ad esempio di proteine utili) in circolazione.

Proteinuria, o spargimento di eccesso di proteine nelle urine è un segno che i reni sono malati. In alcuni casi, la proteinuria può segnalare malattia progressiva che può portare ad insufficienza renale.

Fortunatamente, D'Agati e Henegar dicono WebMD, in almeno alcuni casi della proteinuria vista nelle persone con ORG può essere interrotto o invertita con perdita di peso e/o l'uso di pressione sanguigna farmaci che abbassano chiamati ACE-inibitori.

"We avuto alcuni pazienti dove il proteinuria migliorato con la perdita di peso, " D'Agati dice, "We aveva cinque pazienti che aveva quello che consideriamo per essere la perdita di peso significativa, perdendo fino al 36% del loro peso originale. Quattro di quei pazienti hanno avuti nessun altra terapia e in tutti e quattro i pazienti abbiamo descritto una riduzione della proteinuria di almeno il 50%. "

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